Srdeční selhání není infarkt, může však být jeho důsledkem

Srdeční selhání a infarkt zaměňuje dle výzkumu STEM/MARK až 44 % Čechů. Dokonce až 76 % respondentů si srdeční selhání chybně spojuje s bolestí na prsou, která není nejčastějším typickým projevem srdečního selhání, byť mezi příznaky patří, a každý pátý se domnívá, že je srdeční selhání stejné jako smrt na zástavu srdce.¹ Přestože spolu mohou infarkt a srdeční selhání souviset, určitě se nejedná o stejné onemocnění. Pojďme si vysvětlit rozdíl.

Akutní infarkt myokardu neboli srdečního svalu

K akutnímu infarktu dochází po ucpání některé z věnčitých tepen srdce, kterou za normálních okolností protéká krev a okysličuje srdce. Pokud není průtok krve obnoven dostatečně rychle, může dojít k poškození či odumření části srdečního svalu. Akutní infart je život ohrožující stav, a proto je nutné již při prvních příznacích rychle přivolat zdravotnickou záchrannou službu.²

Nejčastějším varovným signálem akutního infarktu je svíravá, pálivá či tlaková tupá bolest na prsou, která může vyzařovat do levého ramene a paže, pod levou lopatku, do čelisti nebo do horní části břicha. Dále se může projevit zhoršené dýchání, slabost, nevolnost, pocení či zvracení. Naslouchejte svému tělu, a pokud bolest přetrvává déle než 15 minut, volejte záchrannou službu na číslo 155. Uzavřenou tepnu je nutné uvolnit ideálně do 60 až 90 minut.^3,4

Předcházet infarktu se do jisté míry dá zdravým životním stylem a omezením stresu. Naopak rizikovými faktory, které mohou infarkt způsobit, jsou nulová fyzická aktivita, kouření, zvýšená hladina cholesterolu v krvi, cukrovka, vysoký krevní tlak, obezita a nadměrná konzumace alkoholu.²

Chronické srdeční selhání

Chronické srdeční selhání je často následkem prodělaného infarktu, ale může se rozvinout i v přítomnosti dlouhodobě vysokého krevního tlaku, vady srdeční chlopně, poruchy srdečního rytmu nebo při poškození srdečního svalu infekcí, cukrovkou, nadměrným pitím alkoholu, ale i vrozenou vadou. Srdeční sval pak nezvládá dostatečně přečerpávat krev, a tím pádem jí pumpuje do těla méně, takže svaly a orgány nedostávají dostatečné množství kyslíku a živin.⁵

Příznaky bývají na rozdíl od infarktu nenápadné, proto je lidé často přisuzují přibývajícímu věku a ignorují je.⁶ Srdeční selhání se tak může u pacienta rozvíjet měsíce až roky, aniž by projevy nemoci pacienta zalarmovaly k návštěvě lékaře.

Pacienti se srdečním selháním totiž většinou pociťují dušnost, otékají jim dolní končetiny, jsou vyčerpaní, mohou se potýkat s náhlým zrychleným tlukotem srdce, častější frekvencí močení zejména v noci a mohou přibrat na váze třeba i 2 kg za tři dny, přestože v poslední době nemají chuť k jídlu.⁵

Příčinou většiny zmiňovaných problémů je nedokrvování různých orgánů a zadržování vody v organismu, která se vrací do oběhu většinou až v noci. Důležité je zajít za svým praktickým lékařem a svěřit se mu i se zdánlivě bezvýznamnými obtížemi. Standardně by si měl poslechnout vaše srdce, změřit tlak a tep, zvážit vás apod. Následně vás může odeslat ke specialistovi z oblasti vnitřního lékařství či kardiologie, který pak doplní další vyšetření jako např. odběr krve, EKG, ultrazvuk srdce nebo jiná vyšetření v závislosti na vaší konkrétní situaci.⁵

Zdroje:
¹ STEM/MARK, Češi a srdeční selhání, duben 2017.
² Kardiologie na Bulovce, 2015. Akutní infarkt myokardu. Kardiologie na Bulovce [online]. [Cit. 24. 10. 2019]. Dostupné z: http://www.kardiologie-sro.cz/resene-obtize/akutni-infarkt-myokardu/.
³ Nemocnice Na Homolce, 2017. Akutní infarkt myokardu. Nemocnice Na Homolce [online]. [Cit. 24. 10. 2019]. Dostupné z: www.homolka.cz/nase-oddeleni/11635-kardiovaskularni-program/11635-kardiologie-kar/11697-nase-sluzby/akutni-infarkt-myokardu/.
⁴ Das, 2011. Infarkt může potkat každého. In: Novinky.cz [online]. 10. 10. [cit. 24. 10. 2019]. Dostupné z: https://www.novinky.cz/zena/zdravi/clanek/infarkt-muze-potkat-kazdeho-131979.
⁵ BEDNÁŘ, František, 2018. Co to je srdeční selhání? In: Chronické srdeční selhání. Praha: Novartis, s. 5–6.

Přečtěte si, jak se srdeční selhání léčí